肾脏疾病检查的处方不足报告

格拉斯哥大学(University of Glasgow)领导的一项新研究评估了来自英国各地的患者数据，发现一项简单的血液和尿液测试并没有作为推荐调查的一部分，这种测试可以确定那些最容易出现慢性肾病严重并发症的人。这项研究结果促使肾脏专家再次呼吁，鼓励更多的患者接受这项测试。

肾脏疾病是一种常见的疾病，影响了大约10-15%的普通人群，肾脏疾病很少在早期阶段表现出症状，许多人没有意识到这种疾病。它可以影响任何人，尽管该研究支持了其他发现，即它通常与年龄增长有关，并且在黑人或南亚裔人群中更常见。

只有极少数(1 - 4%)慢性肾病患者会发展为肾衰竭;然而，检测可以帮助全科医生识别出更多的高风险人群，并将他们转介给医院的肾病学家，他们可能能够减缓患者的疾病进展，或为透析或移植做准备，最终挽救生命。

虽然2021年NICE(国家健康和护理优化研究所)关于慢性肾病的指南建议对慢性肾病3期或更严重的人使用肾衰竭风险方程(KFRE)，但这项研究发现，KFRE测试，包括测量尿液中的蛋白质(蛋白尿)，每年只可能在约20-25%的慢性肾病患者中进行一次。

格拉斯哥大学的研究人员、英国国家医疗服务体系肾脏专家詹妮弗·李斯博士说:“肾脏疾病在成年人中很常见，但只有一小部分人需要看肾脏专家。”重要的是，所有患有肾病的人在正确的时间接受正确的治疗，这些血液和尿液测试是确保这一点的简单方法。我们的研究表明，目前没有足够多的肾病患者接受尿检，因此可能会错过最好的治疗方法。”

格拉斯哥大学心血管和代谢健康学院的迈克尔·沙利文博士说:“全科医生需要确定哪些患者将从转诊到医院诊所中受益最大。KFRE可以有效地帮助全科医生在肾脏疾病变得更严重之前，早期识别和转诊这些患者。更多的肾脏疾病患者需要有机会使用这种新工具。我们的研究表明，要实现这一目标，更多的患者需要带尿样去看医生。”

在这项研究中，研究人员研究了SAIL(安全匿名信息链接数据库，主要关于威尔士人口的去身份数据集的国家数据安全港)中的180多万患者和约46.5万英国生物银行参与者。

论文“NICE指南对从初级保健转到肾病的潜在影响”发表在《英国全科医学杂志》上。这项工作是由医学研究委员会资助的。

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